Implementering – från kunskap till praktik
Utbildning är bara början.
Vad är implementering?
Implementering handlar om att få en ny metod eller ett nytt arbetssätt att bli en del av den ordinarie verksamheten. Det räcker alltså inte att introducera något nytt eller utbilda personalen – arbetssättet behöver också börja användas i praktiken och få förutsättningar att fortsätta användas över tid. Implementering är därför en process som omfattar både införande, användning och vidmakthållande. Målet är att gå från kunskap och intention till faktisk och varaktig förändring i det dagliga arbetet.
Varför räcker inte utbildning?
Implementering är en process
Vad avgör om implementeringen lyckas?
Vanliga hinder vid implementering
Hur vet vi om implementeringen fungerar?
Att få arbetssättet att hålla över tid
Skapa en implementeringsplan
Vanliga frågor (FAQ)
- 1.
Implementering är själva processen att få ett nytt arbetssätt att fungera och bli en del av den ordinarie verksamheten. Implementeringsforskning studerar hur den processen fungerar – exempelvis vilka faktorer som underlättar eller försvårar införandet och vilka strategier som kan öka möjligheten att lyckas.
- 2.
Implementeringsföljsamhet, ofta kallat fidelity, handlar om i vilken utsträckning en metod används på det sätt som den är avsedd att användas. Det är viktigt eftersom en metod kan vara implementerad i betydelsen att den används, men ändå användas på ett sätt som skiljer sig mycket från den ursprungliga modellen.
- 3.
Ett implementeringsramverk är en modell som hjälper till att förstå, planera eller följa en implementering. Olika ramverk fokuserar på olika delar, exempelvis organisatoriska förutsättningar, ledarskap, kompetens, implementeringsprocessen eller faktorer som påverkar om ett nytt arbetssätt får genomslag.
- 4.
En implementeringsstrategi är en konkret åtgärd som används för att stödja införandet av ett arbetssätt. Det kan exempelvis vara utbildning, handledning, återkoppling, lokala metodstödjare, förändrade rutiner eller regelbunden uppföljning. Vilka strategier som behövs beror på vilka hinder och förutsättningar som finns i verksamheten.
- 5.
Implementeringsutfall beskriver hur själva införandet går, exempelvis om arbetssättet används, accepteras och används med tillräcklig följsamhet. Verksamhets- eller klientutfall handlar i stället om vilka resultat arbetssättet leder till, exempelvis bättre vård, behandling eller stöd. En metod kan därför ha god evidens men ändå ge begränsade resultat om implementeringen inte fungerar.
- 6.
Ja. Implementering behöver inte innebära att alla utbildas samtidigt. Beroende på verksamheten kan införandet ske stegvis, exempelvis i en mindre grupp eller del av organisationen först. Det viktiga är att upplägget är planerat och att det finns förutsättningar att stödja och följa processen.
- 7.
Nej. Fullständig enighet är sällan en realistisk förutsättning för förändring. Däremot är det viktigt att förstå medarbetarnas perspektiv, involvera dem i processen och undersöka vad eventuell tveksamhet eller motstånd handlar om. Sådan information kan visa vilka hinder som behöver hanteras.
- 8.
Om uppföljningen visar att arbetssättet inte fungerar som planerat behöver man först undersöka varför. Problemet kan ligga i själva metoden, hur den implementeras eller verksamhetens förutsättningar. Implementeringsplanen bör därför kunna justeras under arbetets gång. I vissa fall kan slutsatsen också vara att metoden inte passar verksamhetens behov eller förutsättningar.
- 9.
När ett nytt arbetssätt har blivit en del av den ordinarie verksamheten förändras uppgiften från införande till vidmakthållande. Då behöver verksamheten bland annat hantera personalomsättning, introduktion av nya medarbetare, fortsatt kompetensutveckling och uppföljning så att arbetssättet inte gradvis försvinner eller förändras.
- 10.
Ja, men det kräver att man i förväg bestämmer vad en lyckad implementering innebär. Man kan exempelvis följa hur många som använder arbetssättet, hur regelbundet det används, följsamheten till metoden och hur användbart det upplevs. Detta bör skiljas från frågan om vilka effekter metoden har för patienter, klienter eller brukare.